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Diplomado en Medicina Transfusional (Impartido por Médicos Especialistas en Hematología y Especialistas en Medicina de Laboratorio y Banco de Sangre)

¡NUEVO DIPLOMADO EN LÍNEA!

Inicio: 24 de Julio de 2021

Cupo Limitado

8 Módulos / 4 meses

Duración: Un Sábado cada 15 días de 09:00 a 14:00 hrs.

Modalidad: Sincrónica (Clases en Vivo vía Webex/Zoom con apoyo de Plataforma Educativa para Tareas y Exámenes)

Dirigido a: Fisoterapeutas, Lic. en Enfermería, Médicos Generales, Terapistas Físicos, profesionales del área de la salud y personal que trate lesiones en el deporte que cuenten título y cédula profesional.

Planta Docente: Especialistas en el Área (Enfermeras Especialistas, Médicos Especialistas).

Introducción

Para prescribir una transfusión sanguínea debe de tomarse en cuenta el riesgo-beneficio del paciente, múltiples estudios demuestran que un porcentaje elevado de hasta el 50% de concentrados eritrocitarios, más del 90% de plasma fresco congelado y hasta el 20% de concentrados plaquetarios son indicados de forma innecesaria. Existe una tendencia alarmante hacia la sobretransfusión. Poniendo en riesgo la salud del paciente, lo que ha conllevado a un aumento de las demandas hacia el personal médico o quirúrgico tratante. Fundamentar la indicación de transfusión en base a normas Internacionales y Nacionales, y protocolos de manejo establecidos, monitorizar al paciente y estar preparado en caso de reacciones agudas o tardías es sin duda vital para la seguridad del paciente y la práctica médica.

Objetivo General

Complementar la formación del médico clínico, quirúrgico, intensivista, anestesiólogo y residente profundizando conocimientos en la indicación clínica, uso y utilización de los componentes sanguíneos y hemoderivados en el paciente perioperatorio o grave, estandarizando su uso en base a protocolos internacionales y nacionales, medicina basada en evidencia y sustento científico a fin de indicar la transfusión solo cuando sea necesario determinando la cantidad, tiempo, indicaciones, contraindicaciones, precauciones generales y método de administración en el paciente a fin de evitar dañar y recuperar el estado de salud del paciente.

Objetivos Específicos

  • Reconocer la historia, las bases y los principios de la medicina transfusional y su evolución en la historia haciendo hincapié en las principales aportaciones que fueron hitos en el desarrollo y marcaron esta práctica a lo que es la transfusión en la actualidad.
  • Realizar un repaso del complejo sistema de la hemostasia, incluyendo los aspectos celulares plasmáticos, coagulación y la fibrinólisis permitiendo mejorar la comprensión de las alteraciones congénitas y/o adquiridas del cuerpo humano, indicar su tratamiento correcto y/o prevenirlas.
  • Individualizar el tratamiento del paciente en el perioperatorio, estableciendo protocolos de manejo basados en la historia clínica, alteraciones de la hemostasia, anemia, fármacos que el paciente ingiere asi como el correcto uso de antiagregantes y anticoagulantes para realizar con éxito el procedimiento quirúrgico.
  • Reconocer el abanico terapéutico en el manejo del paciente intraoperatorio en el tratamiento preventivo de la hemorragia aguda y durante la misma utilizando técnicas quirúrgicas, anestésicas, farmacológicas y fluidoterapia a fin de conservar la vida del paciente y concluir con éxito el procedimiento quirúrgico.
  • Especificar el uso clínico correcto de la sangre y derivados hematopoyéticos distinguiendo la sangre total, los componentes sanguíneos, los concentrados plaquetarios, derivados plasmáticos y los factores de coagulación reconociendo su indicación, contraindicación, administración, complicaciones basados en normas internacionales de la Organización Mundial de la Salud a fin de emplear el tratamiento correcto para el paciente.
  • Promover practicas seguras en la administración de sangre basadas en la comunicación y cooperación efectiva entre los medicos clínicos y el personal del banco de sangre.
  • Monitorizar al paciente transfundido y estar preparado en caso de reacciones transfusionales agudas y tardías basados en guías de reconocimiento elaboradas por la OMS, asi como realizar el estudio e investigación de la reacción transfusional para determinar sus causas.
  • Analizar las situaciones quirúrgicas y medicas especiales en donde se corre riesgo de transfusión sanguínea como son las obstétricas, cardiacas, ortopedias, trasplantes, pediátricas entre otras a fin de establecer protocolos de tratamientos y alternativas a la transfusión sanguínea a fin de emplearla cuando sea exclusivamente necesario.

Valor Curricular

Diplomado a nivel Posgrado de Tipo "C" de 12 puntos y 120 horas curriculares, acorde a criterios Nacionales de Educación Médica Continua.

Composición Académica

El diplomado es 100% en línea a través de 8 Master Class en Vivo a través de las plataformas Webex/Zoom (Se incluye Pre-Clase de Inducción a Alumnos previo al inicio), esta herramienta permitirá la perfecta interacción entre Alumnos y Profesores en tiempo Real.

Después de la Clase en Vivo, el alumno tendrá acceso a la Plataforma Educativa, donde encontrará Material Adicional, Actividades de Aprendizaje Significativo y Evaluaciones por cada Módulo.

Así también, 7 días naturales posteriores a la Clase en Vivo en la plataforma se encontrará el Video Completo de cada clase por si el alumno gusta repasar algún tema específico, visto en Clase.

Para Acreditar Satisfactoriamente el Diplomado, se requiere un puntaje mínimo de 75 puntos.

Avalado por:

EP de México (Institución de Educación Superior SEP).

Contenido académico

Módulo 1

Bases de la Medicina Transfusional y Banco de Sangre

  • Historia de la Transfusión Sanguínea
    • Antecedentes e Historia
    • Momentos clave en la historia de la transfusión
    • Evolución del riesgo estimado de infección vírica postransfusional
    • Transfusión sanguínea en la actualidad
  • Normatividad en el Banco de Sangre
    • Ley general de salud
    • NOM-253-SSA-2012 Para la disposición de sangre humana sus componentes con fines terapéuticos
    • NOM-007-SSA3-2011 Para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos
    • NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Protección ambiental, salud ambiental, residuos peligrosos biológico-infecciosos. Clasificación y especificaciones de manejo
    • NOM-004-SSA3-2012 del expediente Clínico
    • Carta de Consentimiento informado
  • Procedimientos realizados en el banco de sangre
    • Clasificación de los bancos de sangre
    • Proceso de la transfusión
    • Conservación de los componentes hemáticos
    • Determinaciones analíticas
    • Identificación de unidades
    • Selección de unidades de sangre y componentes sanguíneos para uso transfusional
    • Traslado y readmisión de componentes sanguíneos
  • Eficacia y Riesgo de la transfusión alogénica
    • Generalidades y uso apropiado e inapropiado de la sangre
    • Efectos adversos de la transfusión sanguínea
    • Enfermedades Infecciosas trasmitidas por Transfusión
    • Reacciones transfusionales

Módulo 2

Hemostasia primaria, coagulación y fibrinólisis

  • Generalidades
  • Anatomía del endotelio vascular
  • Plaquetas
    • Fisiología de la membrana plaquetaria
    • Formación del trombo plaquetario
  • Proceso de la Coagulación Formación de fibrina
    • Mecanismos de la coagulación plasmática
  • Inhibidores de la coagulación
  • Fibrinolisis
    • Proteínas del sistema fibrinolítico e inhibidores
  • Coagulopatías
    • Hemofilias hereditarias o congénitas
    • Deficiencia de los factores de activación
    • Defectos de proteínas plasmáticas adhesivas (fibrinógeno)
    • Alteraciones de la hipercoagulabilidad (trombofilias)
    • Alteraciones hereditarias de las plaquetas
  • Alteraciones adquiridas de la hemostasia
    • Enfermedad hepática
    • Enfermedad renal
    • Sepsis

Módulo 3

Terapéutica en el Manejo Perioperatorio

  • Evaluación perioperatoria de la hemostasia
    • Indicaciones de la monitorización perioperatoria e intraoperatoria
    • Monitorización de la función plaquetaria
    • Monitorización de la coagulación plasmática
  • Fármacos que alteran la hemostasia
    • Anticoagulantes parenterales
    • Anticoagulantes orales
    • Fármacos hemostáticos
  • Manejo de los antiagregantes y anticoagulantes en el perioperatorio
    • Indicaciones del tratamiento antiagregante plaquetario
    • Riesgo del tratamiento antiagregante, riesgo de interrupción del tratamiento. Riesgo en pacientes cardiópatas o portadores de stent
    • Riesgo de trombosis y hemorrágico de los pacientes con anticoagulación
    • Suspensión del tratamiento de anticoagulación oral en Cirugía electiva
    • Reinstalación del tratamiento anticoagulante oral en el posoperatorio
    • Cirugías en las que no hay que suspender la anticoagulación
  • Anemia Perioperatoria definición, diagnóstico y tratamiento
    • Epidemiología de la anemia perioperatoria (prevalencia, morbilidad, mortalidad)
    • Fisiopatología de la anemia del paciente quirúrgico
    • Detección y clasificación
    • Algoritmos y guías de practica clinica en la terapéutica de la anemia perioperatoria
    • Hierro oral, hierro IV, eritropoyetina, vitamina B12 y ácido fólico

Módulo 4

Terapéutica en el Manejo Intraoperatorio

  • Técnicas para reducir el sangrado intraoperatorio
    • Generalidades
    • Técnicas Quirúrgicas
      • Oclusión de la aorta
      • Cirugía mínimamente invasiva
      • Embolización preoperatoria
      • Torniquete de isquemia y técnicas mecánicas
      • Agentes hemostáticos mecánicos y biológicos
    • Técnicas anestésicas
      • Anestesia neuroaxial
      • Posición del paciente
      • Normotermia
      • Hipotensión controlada
      • Fluidoterapia guiada por objetivos
  • Tratamiento de la hemorragia aguda
    • Algoritmos para el manejo de la hemorragia aguda
  • Métodos farmacológicos para reducir la hemorragia
  • Antifibrinolíticos (aprotinina, acido tranexámico, acido épsilon-aminocaproico)
  • Desmopresina
  • Factor VII recombinante activado
  • Concentrado de fibrinógeno
  • Concentrado de complejo protombínico
  • Reposición de volemia con cristaloides y coloides

Módulo 5

Uso Clínico de la Sangre y Derivados Hemáticos I

  • Sangre total
  • Componentes Sanguíneos
  • Concentrado de Glóbulos rojos (glóbulos rojos empacados, sangre reducida en plasma)
  • Suspensión de glóbulos rojos
  • Glóbulos rojos leucodepletados
  • Concentrados plaquetarios
  • Plasma fresco congelado

Módulo 6

Uso Clínico de la Sangre y Derivados Hemáticos II

  • Derivados plasmáticos
  • Soluciones de albumina
  • Factores de la coagulación
  • Preparados de inmunoglobulinas
  • Seguridad en el Paciente
  • Monitoreo del paciente transfundido

Módulo 7

Patient Blood Management (PBM) y Situaciones Transfusionales Especificas I

  • Patient Blood Managment (PBM)
    • Generalidades, conceptos e implementación por la OMS a nivel mundial
    • Pilares de la PBM
    • Beneficios y Barreras
    • Costos y Ahorros
  • Paciente Obstetra
    • Anemia durante el embarazo
    • Hemorragia Obstétrica
  • Paciente Pediátrico
    • Variantes fisiológicas y hematológicas en el paciente pediátrico
    • Hemocomponentes y Hemoderivados en el niño
    • Alternativas de la transfusión en el paciente pediátrico
  • Cirugía Cardiaca
    • Aplicación del modelo PBM
    • Riesgo transfusional en cirugía cardiaca
    • Masa eritrocitaria
    • Manejo intraoperatorio
    • Manejo del postoperatorio

Módulo 8

Patient Blood Management (PBM) y Situaciones Transfusionales Especificas II

  • Cirugía y trasplante hepático
    • Aplicación del modelo PBM
    • Riesgo transfusional en el trasplante hepático
    • Riesgo intraoperatorio
    • Tratamiento farmacológico
  • Cirugía Ortopédica
    • Aplicación del modelo PBM
    • Riesgo transfusional
    • Preparación del paciente, tratamiento de la anemia y el déficit de nutrientes preoperatorios
    • Minimización de la perdida sanguínea
    • Antifibrinolíticos
    • Umbral transfusional restrictivo
  • Pacientes en cuidados Intensivos y Urgencias
    • Aplicación del modelo Patient Blood Managment
    • Manejo de la hemorragia y la anemia
    • Uso de fármacos en el tratamiento de la hemorragia crítica
  • Paciente politraumatizado
    • Fisiología de la coagulopatía inducida por el traumatismo
    • Protocolos de transfusión en hemorragia grave de causa traumática

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CLAVE SEP: 21MSU1259F